肺結(jié)節(jié)是早期肺癌的表現(xiàn)形式，在我國癌癥死亡原因中，肺癌死亡率占第一位。而肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療能極大提高病人的生活質(zhì)量和存活率，因此肺結(jié)節(jié)的篩查極其重要。近日，臺州市中心醫(yī)院引進人工智能影像輔助篩查系統(tǒng)，幫助醫(yī)生優(yōu)化、提升、完善影像讀片效率，更好地服務(wù)臺州百姓。

不到1厘米的小結(jié)節(jié)

“小狗狗”嗅出異常

近日，黃巖60歲的施阿公，在臺州市中心醫(yī)院體檢時，通過ct發(fā)現(xiàn)右肺中葉不規(guī)則磨玻璃結(jié)節(jié)，大小約七八毫米。手術(shù)后病理診斷為浸潤性腺癌。

家人感謝地說道：“如果不是體檢發(fā)現(xiàn)，根本不會覺察。我爸爸現(xiàn)在每天爬山運動，也不咳嗽了?！?/p>

肺結(jié)節(jié)一般都是良性的病變，但如果逐漸增長，也有惡變的可能。發(fā)現(xiàn)不明原因的肺結(jié)節(jié)大于5毫米，一定要重視。如果提示有惡變的傾向，需要考慮手術(shù)切除。

施阿公檢查時使用的是一套人工智能設(shè)備，全名叫ai-ct（人工智能影像輔助篩查系統(tǒng)）。它就像小狗一樣，擁有超敏銳的嗅覺，可以在幾秒之內(nèi)快速發(fā)現(xiàn)可疑病灶、肉眼難以鑒別的極小結(jié)節(jié)，而且精度也極高，可減少漏診和誤診的發(fā)生。這套設(shè)備深得放射科醫(yī)生的寵愛，大家都親切地叫它“小狗狗”。

施阿公的肺癌，正是通過“小狗狗”的敏銳嗅覺，加上放射科醫(yī)生的多年經(jīng)驗，第一時間被認定為高危磨玻璃結(jié)節(jié)。

分工合作，人機合一

在市中心醫(yī)院放射科診斷辦公室，ai“小狗狗”讀片正在改變醫(yī)生們的工作習(xí)慣。

該院放射科主任胡明華對ai“小狗狗”的強大深有感觸。往常至少需要他盯著屏幕排查3分鐘的片子，在ai“小狗狗”的輔助下，僅僅3秒鐘，病人的肺結(jié)節(jié)篩查情況就在屏幕上一一呈現(xiàn)，密度、大小、程度、位置等逐項展開。然后他再逐一審核有問題的部分，再迅速給出讀片報告，速度和效率比單純的人工讀片提升了不知幾許。

胡明華說，放射科讀片醫(yī)生拿到一張影像片，首先就要進行基礎(chǔ)排查，一個一個去找影像片中的各個可能異常信號。這是醫(yī)生讀片中最基礎(chǔ)，也是最消耗時間和精力的部分。但最能體現(xiàn)放射讀片醫(yī)生價值的并不是這些工作，而是接下來的工作——鑒別病灶的性質(zhì)?！昂唵握f，就是判斷肺結(jié)節(jié)是良性還是惡性?！?/p>

胡明華介紹，現(xiàn)在中國放射讀片醫(yī)生普遍工作強度過高，工作時間過長，長時間盯著屏幕的醫(yī)生太過疲勞之后，這部分是最容易出錯的地方。但有了不會疲勞的ai，這些容易出錯的地方可以用ai來替代。相比人工讀片，ai在基礎(chǔ)篩查部分做得更好，效率更高，出錯的可能性也更小。ai幫醫(yī)生把讀片過程中最消耗時間，也最容易的讀片基礎(chǔ)排查工作做完，解放了讀片醫(yī)生的大量時間，醫(yī)生再用自己的經(jīng)驗去除假陽性和假陰性結(jié)果，最后給出準確的診斷結(jié)果。“把珍貴的人力放到病灶性質(zhì)鑒別上。”胡明華說，現(xiàn)在他們已經(jīng)形成了不依賴于ai，但把它當朋友、當幫手，形成人機分工又人機合一的工作模式，以給早期肺癌診斷套上“雙保險”。