美國政府8月30日批準(zhǔn)一種基于改造患者自身免疫細胞的療法治療白血病，這是第一種在美國獲得批準(zhǔn)的基因療法。專家認為，這開辟了癌癥治療的新篇章。

　　美國食品和藥物管理局當(dāng)天發(fā)表聲明說，瑞士諾華公司的新療法已獲得批準(zhǔn)，用于治療25歲以下的復(fù)發(fā)難治型Ｂ細胞急性淋巴細胞白血病患者。這是一個“歷史性動作”，將“迎來治療癌癥和其他危及生命的重病的新方式”。

　　新療法是近年來發(fā)展迅速的一種嵌合抗原受體Ｔ細胞（CAR-T）療法，它先從患者自身采集在免疫反應(yīng)中發(fā)揮重要作用的Ｔ細胞，然后重新“編程”，所得Ｔ細胞含有嵌合抗原受體，能識別并攻擊癌變細胞，因此可重新注入患者體內(nèi)用于治療。

　　一項涉及63名患者的臨床試驗結(jié)果顯示，83%的患者在接受新方法治療3個月后，病情得到緩解。患者接受治療1年后的復(fù)發(fā)率為64%，存活率為79%。

　　美藥管局局長斯科特·戈特利布評價說：“有能力重編程病人自身細胞，用它攻擊致死性癌癥，意味著我們正在進入醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的新疆域。諸如基因療法和細胞療法這樣的新技術(shù)擁有變革醫(yī)學(xué)的潛力，成為治療乃至治愈許多棘手疾病的轉(zhuǎn)折點?！?br />
　　B細胞急性淋巴細胞白血病是一種難以治療和容易復(fù)發(fā)的白血病類型，過去的治療方案較為有限，兒童和青少年患者５年無復(fù)發(fā)存活率僅為10%至30%。

　　諾華公司表示，新療法是一次性治療，定價為47.5萬美元，但如果第一個月見不到效果將不用患者付費。相比之下，白血病常用療法骨髓移植在美國第一年的收費介于54萬至80萬美元之間。諾華公司還計劃今年在美國和歐洲申請利用該方法治療成人Ｂ細胞淋巴瘤，明年在美國和歐洲外的地區(qū)申請該療法上市。

　　CAR-T療法先驅(qū)之一、美國賓夕法尼亞大學(xué)教授卡爾·瓊說，批準(zhǔn)新療法上市是個人化癌癥療法向前邁出的“巨大一步”。下一步他們將與諾華繼續(xù)合作，推動用這一療法治療其他類型的癌癥。

　　目前除諾華外，美國風(fēng)箏制藥公司與朱諾治療公司也在研發(fā)CAR-T產(chǎn)品。但今年早些時候，因臨床試驗中數(shù)名患者腦水腫死亡事件，朱諾治療公司正式終止了針對成年人復(fù)發(fā)難治型Ｂ細胞急性淋巴細胞白血病的基因療法臨床試驗。

　　美國血液學(xué)學(xué)會主席肯尼思·安德森在一份聲明中說，這一批準(zhǔn)“標(biāo)志著血癌治療范式的重要轉(zhuǎn)變”，但目前它只被批準(zhǔn)用于治療少數(shù)年輕患者，重要性不宜夸大。總體而言，CAR-T療法尚需更多研究，確保它能有效治療更廣泛的人群，并減少副作用。